Accennato a quadri di osteocondrosi dissecante e di artrosi primitiva della sottoastragalica posteriore, viene fatto più preciso riferimento alla sindrome da insufficienza della sottoastragalica da lassità cronica del legamento interosseo astragalo-calcaneale: talora esito di lesione acuta, talaltra da patologia microtraumatica per meccanismo «a colpo di frusta» sul legamento sollecitato dalla progressione inerziale dell'astragalo a brusca stabilizzazione del calcagno (salto in lungo, triplisti, pallacanestro etc.). Viene pure fatto riferimento alla ricostruzione legamentosa del legamento astragalo-calcaneale interosseo, talora in associazione a quella di peroneo-astragalico anteriore.